Tesamorelin

In einfachen Worten

Tesamorelin bringt die Hirnanhangdrüse dazu, körpereigenes Wachstumshormon auszuschütten. Es ist zur Verringerung des Fetts um die inneren Organe bei Menschen mit HIV zugelassen und wird außerdem bei Fettleber und nachlassendem Gedächtnis untersucht.

Was ist dieses Molekül

44 Aminosäuren. Trans-3-Hexensäure + GHRH(1-44)NH₂. Analogon des Wachstumshormon-Releasing-Hormons. ~5136 Da.

Warum es erforscht wird

FDA-approved (2010) – HIV-assoziierte Lipodystrophie. Phase III (n=412): −15.2% viszerales Fett in 6 Monaten. Einzigartiger Mechanismus: wirkt über die GH-Achse, nicht über GLP-1. Wird bei MASH und kognitivem Abbau untersucht.

Wie es wirkt

GHRH-Rezeptor der Hypophyse → pulsatile Sekretion von endogenem GH → ↑IGF-1 → Aktivierung der hormonsensitiven Lipase (HSL) → ↑Lipolyse des viszeralen Fetts + ↑hepatische β-Oxidation. Die physiologische Rückkopplung bleibt erhalten (anders als bei exogenem GH).

Dosierungen in Studien

In Studien wurden 2 mg SC 1×/Tag täglich ohne Titration über 26–52 Wochen verwendet. Laut FDA-Fachinformation – strikt 2 mg/Tag.

In Studien kombiniert mit

• GLP-1-Agonisten — unterschiedliche Ziele: GH-Achse + Inkretin-Achse
• Ipamorelin — doppelte GH-Stimulation – nur nicht gleichzeitig
• BPC-157 — Magen-Darm-Trakt + GH-Achse

Evidenzstufe

Stufe A Klinische Studien am Menschen. Es liegen randomisierte kontrollierte Studien (RCTs) vor, oder die Substanz ist von einer Zulassungsbehörde zugelassen. Die zuverlässigste Stufe. FDA-approved 2010. Zahlreiche Phase-III-Studien.

Wichtig zu wissen

Ehrlicher Hinweis: FDA-Zulassung nur für HIV-Lipodystrophie. MASH und Kognition – Off-Label, Phase II. Arthralgie 13%, Ödeme 6%. Kontraindiziert bei bösartigen Neubildungen.

Studien in PubMed

1. Effects of tesamorelin on non-alcoholic fatty liver disease in HIV: a randomised, double-blind, multicentre trial. (Lancet HIV, 2019)
2. The Growth Hormone Releasing Hormone Analogue, Tesamorelin, Decreases Muscle Fat and Increases Muscle Area in Adults with HIV. (J Frailty Aging, 2019)
3. Efficacy and safety of tesamorelin in people with HIV on integrase inhibitors. (AIDS, 2024)
4. Body composition, hepatic fat, metabolic, and safety outcomes of Tesamorelin, a GHRH analogue, in HIV-associated lipodystrophy: A meta-analysis of randomized controlled trials. (Obes Res Clin Pract, 2026)
5. Effect of tesamorelin on visceral fat and liver fat in HIV-infected patients with abdominal fat accumulation: a randomized clinical trial. (JAMA, 2014)