Gonadorelin

Gonadorelin (GnRH)

En palabras sencillas

Gonadorelin es una copia exacta de una hormona natural del cerebro que pone en marcha el funcionamiento de las glándulas sexuales. Los médicos la usan para evaluar el sistema hormonal y para restablecer la producción de espermatozoides cuando faltan las hormonas propias.

Qué es esta molécula

pGlu-His-Trp-Ser-Tyr-Gly-Leu-Arg-Pro-Gly-NH₂ — decapéptido de 10 aa. Piroglutamato en el extremo N-terminal. Hormona hipotalámica endógena.

Por qué se estudia

Regulador natural del eje reproductivo. Se utiliza en el diagnóstico del hipogonadismo (prueba de GnRH) y en la terapia con bomba pulsátil en el hipogonadismo hipogonadotrópico. Metaanálisis de 41 estudios, n=1673: espermatogénesis restablecida en el 78% de los pacientes. La bomba pulsátil es más eficaz que las gonadotropinas.

Cómo funciona

Unión pulsátil al GnRH-R de la hipófisis → ↑LH y FSH → activación de las gónadas: testosterona + espermatogénesis (hombres) / estradiol + ovulación (mujeres). Principio clave: pulso = estimulación, administración continua = desensibilización de los receptores = supresión del eje.

Dosis en los estudios

En el diagnóstico se utilizó 100 µg IV en dosis única (prueba de GnRH), con determinación de LH a los 0, 30 y 60 min. En la terapia con bomba se utilizó 5–20 µg SC cada 90–120 min. Solo bajo supervisión de un endocrinólogo/especialista en reproducción.

Con qué se combina en los estudios

  • hCG — terapia secuencial o combinada en el HHI
  • Antagonistas de GnRH (cetrorelix) — NO se combina
  • Agonistas de GnRH (triptorelina) — NO se combina — desensibilización

Nivel de evidencia

Nivel A Ensayos clínicos en humanos. Existen ensayos clínicos aleatorizados y controlados (ECA) o el compuesto ha sido aprobado por una agencia reguladora. Es el nivel más confiable. Décadas de uso clínico, metaanálisis. Medicamento de prescripción.

Importante saber

🔴 Medicamento de prescripción. Solo por indicación de un endocrinólogo / especialista en reproducción. La automedicación es inaceptable.

Estudios en PubMed

  1. Efficacy of Gonadotropin Treatment for Induction of Spermatogenesis in Men With Pathologic Gonadotropin Deficiency: A Meta-Analysis. (Clin Endocrinol (Oxf), 2025)
  2. The Pulsatile Gonadorelin Pump Induces Earlier Spermatogenesis Than Cyclical Gonadotropin Therapy in Congenital Hypogonadotropic Hypogonadism Men. (Am J Mens Health, 2019)
  3. Role of Gonadotropin-releasing Hormone Stimulation Test in Diagnosing Gonadotropin Deficiency in Both Males and Females with Delayed Puberty. (Chin Med J (Engl), 2015)
  4. Predictors of outcome of long-term GnRH therapy in men with idiopathic hypogonadotropic hypogonadism. (J Clin Endocrinol Metab, 2002)
  5. Induction of spermatogenesis and fertility in hypogonadotropic azoospermic men by intravenous pulsatile gonadotropin-releasing hormone (GnRH). (Gynecol Endocrinol, 1988)
  6. Spermatogenesis of Male Patients with Congenital Hypogonadotropic Hypogonadism Receiving Pulsatile Gonadotropin-Releasing Hormone Therapy Versus Gonadotropin Therapy: A Systematic Review and Meta-Analysis. (World J Mens Health, 2021)

Los péptidos de investigación son reactivos de laboratorio (Research Use Only). No son medicamentos y no están destinados a su uso en personas ni en animales.