VIP (Vasoactive Intestinal Peptide / Aviptadil)
VIP ist ein natürliches Peptid aus 28 Aminosäuren, das Entzündungen hemmt und die Bronchien erweitert; seine Arzneiform heißt Aviptadil. Es wurde bei schwerer Lungenschädigung durch eine Coronavirus-Infektion, bei pulmonaler Hypertonie und zum Schutz von Nervengewebe untersucht.
His-Ser-Asp-Ala-Val-Phe-Thr-Asp-Asn-Tyr-Thr-Arg-Leu-Arg-Lys-Gln-Met-Ala-Val-Lys-Lys-Tyr-Leu-Asn-Ser-Ile-Leu-Asn-NH₂. 28 AS. ~3326 Da. Sekretin/Glukagon-Superfamilie.
Multifunktionales Neuropeptid: entzündungshemmend, bronchodilatierend, neuroprotektiv. RCT mit Aviptadil bei COVID-19-ARDS (Crit Care Med 2022). TESICO (Lancet Respir Med 2023, multizentrisch). Pulmonale Hypertonie. ED.
VPAC1 (↓proinflammatorische Zytokine der Alveolarmakrophagen, ↑Surfactant) + VPAC2 (↑Treg, ↓Th17). Bronchodilatation über cAMP. Neuromodulation: ↓Neuroinflammation, ↑Neurogenese. ↓ACE2/TMPRSS2 (über ADAM10).
In Studien bei COVID/ARDS wurde eine IV-Infusion über 12 h × 3 Tage verwendet; bei pulmonaler Hypertonie – inhalativ 100-200 µg/Tag. T½ ~1 min – nur Infusionen.
Stufe A-B Klinische Studien am Menschen. Es liegen randomisierte kontrollierte Studien (RCTs) vor, oder die Substanz ist von einer Zulassungsbehörde zugelassen. Die zuverlässigste Stufe. RCT bei COVID und die multizentrische Studie TESICO.
⚠️ TESICO formal negativ (primärer Endpunkt nicht erreicht). T½ ~1 min → nur lange Infusionen. Nicht von der FDA zugelassen. NeuroRx stieß auf regulatorische Schwierigkeiten.
Forschungspeptide sind Laborreagenzien (Research Use Only). Sie sind keine Arzneimittel und nicht zur Anwendung am Menschen oder Tier bestimmt.