ARA-290

อธิบายแบบเข้าใจง่าย

ARA-290 (cibinetide) เป็นเปปไทด์ที่พัฒนาจากฮอร์โมนอีริโทรโพอิเอติน แต่ไม่มีผลต่อเลือด มีการศึกษาในการทดลองทางคลินิก 2 ฉบับในภาวะเส้นประสาทเล็กถูกทำลาย ซึ่งช่วยให้สภาพเส้นใยประสาทดีขึ้นและลดอาการ

โมเลกุลนี้คืออะไร

เปปไทด์สายตรง 11 aa ที่ได้จากโครงสร้างตติยภูมิของ EPO จับกับเฮเทอโรไดเมอร์ EPOR/βcR — ไม่ใช่โฮโมไดเมอร์ EPOR/EPOR ~1258 Da

ศึกษาเพื่ออะไร

RCT 2 ฉบับในโรคเส้นประสาทเส้นใยเล็กที่สัมพันธ์กับซาร์คอยโดซิส: ↑ความหนาแน่นของเส้นใยประสาทกระจกตา, ↓อาการทางระบบประสาท ระดับ A ไม่มีผลข้างเคียงด้านการสร้างเม็ดเลือดแดง เป็นกรณีที่พบได้น้อย — มี RCT สมบูรณ์ 2 ฉบับในโรคเส้นประสาท

ออกฤทธิ์อย่างไร

เฮเทอโรไดเมอร์ EPOR/βcR → JAK2/STAT3 → ↓การตายแบบอะพอพโทซิสของเซลล์ประสาท, ↓การอักเสบของระบบประสาท (↓TNF-α, IL-6), ↑การฟื้นฟูเส้นใยประสาทขนาดเล็ก ต่างจาก EPO แบบเต็มสาย — ไม่กระตุ้นโฮโมไดเมอร์ EPOR/EPOR → ไม่เกิดภาวะเม็ดเลือดแดงมากเกิน

ขนาดที่ใช้ในการศึกษา

ในการศึกษาทางคลินิกมีการใช้ 2-4 mg/วัน SC เป็นเวลา 28 วัน อาจใช้นานกว่านั้นได้

ใช้ร่วมกับอะไรในการศึกษา

• NAD+/NMN — พลังงานของระบบประสาท
• Dihexa — HGF + EPOR — ตัวรับปกป้องระบบประสาทต่างชนิดกัน
• ALA — เสริมกันในโรคเส้นประสาท

ระดับหลักฐาน

ระดับ A-B การทดลองทางคลินิกในมนุษย์. มีการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม (RCT) หรือสารนั้นได้รับการอนุมัติจากหน่วยงานกำกับดูแลแล้ว เป็นระดับที่น่าเชื่อถือที่สุด RCT 2 ฉบับในโรคเส้นประสาท พบได้น้อยสำหรับเปปไทด์ที่ไม่ค่อยเป็นที่รู้จัก

สิ่งที่ควรรู้

⚠️ กลุ่มตัวอย่างขนาดเล็ก n=22-35 เฉพาะโรคเส้นประสาทจากซาร์คอยโดซิส ยังไม่เริ่ม Phase III บริษัท Araim Pharmaceuticals หยุดโครงการแล้ว Research only.

งานวิจัยใน PubMed

1. Safety and efficacy of ARA 290 in sarcoidosis patients with symptoms of small fiber neuropathy: a randomized, double-blind pilot study. (Mol Med, 2012)
2. Cibinetide Improves Corneal Nerve Fiber Abundance in Patients With Sarcoidosis-Associated Small Nerve Fiber Loss and Neuropathic Pain. (Invest Ophthalmol Vis Sci, 2017)
3. ARA 290 improves symptoms in patients with sarcoidosis-associated small nerve fiber loss and increases corneal nerve fiber density. (Mol Med, 2013)
4. Erythropoietin-derived peptide ARA290 mediates brain tissue protection through the β-common receptor in mice with cerebral ischemic stroke. (CNS Neurosci Ther, 2024)
5. A small erythropoietin derived non-hematopoietic peptide reduces cardiac inflammation, attenuates age associated declines in heart function and prolongs healthspan. (Front Cardiovasc Med, 2022)
6. ARA 290, a peptide derived from the tertiary structure of erythropoietin, produces long-term relief of neuropathic pain coupled with suppression of the spinal microglia response. (Mol Pain, 2014)