DSIP

อธิบายแบบเข้าใจง่าย

DSIP เป็นเปปไทด์ขนาดเล็กที่ค้นพบในปี 1977 และเกี่ยวข้องกับการนอนหลับลึก มีการศึกษาในฐานะสารที่ไม่ได้บังคับให้หลับ แต่ช่วยฟื้นฟูการนอนหลับให้เป็นปกติ รวมถึงในภาวะถอนยากลุ่มโอปิออยด์และอาการปวดเรื้อรัง

โมเลกุลนี้คืออะไร

Trp-Ala-Gly-Gly-Asp-Ala-Ser-Gly-Glu — 9 aa ~849 Da ค้นพบในปี 1977 (Schoenenberger, Monnier) เป็นหนึ่งในเปปไทด์ด้านการนอนหลับไม่กี่ชนิดที่มี RCT แบบปกปิดสองทางจริง

ศึกษาเพื่ออะไร

สารปรับการนอนหลับที่ไม่มีฤทธิ์กดประสาท — ทำให้เป็นปกติแทนที่จะกดการทำงาน มี RCT แบบปกปิดสองทางในมนุษย์ 4 ฉบับ (1983-1998): ↑การนอนหลับคลื่นช้า (ระยะ IV), ↓ระยะเวลาก่อนหลับในโรคนอนไม่หลับเรื้อรัง การล้างพิษ: บรรเทาอาการถอนโอปิออยด์ได้ 97% (RCT) อาการปวดเรื้อรัง

ออกฤทธิ์อย่างไร

ยังไม่สามารถระบุตัวรับได้ (“DSIP: still unresolved riddle”, 2006) สิ่งที่ทราบคือ: ↑การส่งสัญญาณแบบ GABAergic → ↑การนอนหลับระยะเดลตา ↓การตอบสนองต่อความเครียดผ่านคอร์ติซอล (ทำให้แกน HPA เป็นปกติ) ↑β-endorphin → ระงับปวด ไม่ใช่ยานอนหลับ — แต่เป็นสารที่ช่วยปรับการนอนหลับให้เป็นปกติมากกว่า

ขนาดที่ใช้ในการศึกษา

ใน RCT มีการใช้ IV 25 nmol/kg (~21 µg/kg) × 7 คืน ในทางปฏิบัติของนักวิจัยมีการอธิบายการใช้ 100-300 µg SC หรือพ่นทางจมูก 30-60 นาทีก่อนนอน เป็นคอร์ส 10-14 วัน

ใช้ร่วมกับอะไรในการศึกษา

• Epitalon — เมลาโทนิน + DSIP = การปรับการนอนหลับให้เป็นปกติสองทาง
• Selank — ↓องค์ประกอบด้านความวิตกกังวลของโรคนอนไม่หลับ
• Pinealon — การปกป้องระบบประสาท + การนอนหลับ

ระดับหลักฐาน

ระดับ B การสังเกตในมนุษย์. มีการศึกษาในมนุษย์ แต่เป็นการศึกษาขนาดเล็ก ไม่มีกลุ่มควบคุม หรือเป็นการศึกษาแบบกลุ่มประชากร (cohort) ข้อมูลน่าสนใจแต่ยังต้องได้รับการยืนยัน มีการศึกษาแบบปกปิดสองทางในมนุษย์ 4 ฉบับ เป็นหลักฐานทางคลินิกที่ดีที่สุดในบรรดาเปปไทด์ด้านการนอนหลับ

สิ่งที่ควรรู้

⚠️ การศึกษาในช่วงปี 1983-1998 กลุ่มตัวอย่างขนาดเล็ก (6-20 คน) ไม่ทราบตัวรับ T½ ~7-15 นาที — สลายตัวเร็ว Research only.

งานวิจัยใน PubMed

1. Effects of delta sleep-inducing peptide on sleep of chronic insomniac patients. A double-blind study. (Neuropsychobiology, 1992)
2. Acute and delayed effects of DSIP (delta sleep-inducing peptide) on human sleep behavior. (Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol, 1981)
3. Study of delta sleep-inducing peptide efficacy in improving sleep on short-term administration to chronic insomniacs. (Int J Clin Pharmacol Res, 1987)
4. Opioid detoxification with delta sleep-inducing peptide: results of an open clinical trial. (J Clin Psychopharmacol, 1998)
5. Therapeutic effects of delta-sleep-inducing peptide (DSIP) in patients with chronic, pronounced pain episodes. A clinical pilot study. (Eur Neurol, 1984)
6. Delta sleep-inducing peptide (DSIP): a still unresolved riddle. (J Neurochem, 2006)