Cagrilintide

En termes simples

Le cagrilintide est un analogue synthétique de l'hormone amyline qui réduit l'appétit et ralentit la vidange de l'estomac. Il est étudié pour la perte de poids, en particulier en association avec le sémaglutide (le médicament CagriSema), où certains des meilleurs résultats ont été obtenus.

Qu'est-ce que cette molécule

Analogue de l'amyline humaine (IAPP) — 32 aa avec des modifications pour la stabilité. Dans le CagriSema : associé au sémaglutide en 1 seule injection.

Pourquoi on l'étudie

REDEFINE 1 (NEJM 2025, n=3417) : CagriSema → −20.4% en 68 semaines vs sémaglutide −14.9%, cagrilintide −11.5%. REDEFINE 2 (n=1206, DT2) : −13.7%, HbA1c <6.5% chez 73.5%. Le meilleur résultat parmi tous les médicaments en 2025.

Comment ça marche

Composant GLP-1 : ↓appétit, ↑insuline. Composant amyline (CGRP-R) : ↓vitesse de vidange gastrique (plus marquée qu'avec le GLP-1) + ↑satiété via l'area postrema + ↑sensibilité à la leptine. Synergie des deux systèmes > somme des parties.

Doses dans les études

Le CagriSema n'a été utilisé que dans des études sous contrôle médical. Une demande auprès de la FDA a été déposée en 2025.

Associations étudiées

• Tirzepatide — alternative en cas de plateau
• PAS avec d'autres agonistes du GLP-1

Niveau de preuve

Niveau A Essais cliniques chez l'humain. Il existe des essais contrôlés randomisés (ECR) ou le produit a été approuvé par une autorité réglementaire. Le niveau le plus fiable.

À savoir

Non approuvé (2025). Attendu en 2026. Nausées au début du traitement.

Études dans PubMed

1. Coadministered Cagrilintide and Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. (N Engl J Med, 2025)
2. Cagrilintide-Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity and Type 2 Diabetes. (N Engl J Med, 2025)
3. Efficacy and safety of co-administered once-weekly cagrilintide 2·4 mg with once-weekly semaglutide 2·4 mg in type 2 diabetes: a multicentre, randomised, double-blind, active-controlled, phase 2 trial. (Lancet, 2023)
4. Efficacy and Safety of Cagrilintide Alone and in Combination with Semaglutide (Cagrisema) as Anti-Obesity Medications: A Systematic Review and Meta-Analysis. (Indian J Endocrinol Metab, 2024)
5. Cagrilintide is not associated with clinically relevant QTc prolongation: A thorough QT study in healthy participants. (Diabetes Obes Metab, 2024)
6. Once-weekly cagrilintide for weight management in people with overweight and obesity: a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled and active-controlled, dose-finding phase 2 trial. (Lancet, 2021)