Cagrilintide

In einfachen Worten

Cagrilintid ist ein künstliches Analogon des Hormons Amylin, das den Appetit senkt und die Magenentleerung verlangsamt. Es wird zur Gewichtsreduktion erforscht, besonders in Kombination mit Semaglutid (Präparat CagriSema), mit der einige der besten Ergebnisse erzielt wurden.

Was ist dieses Molekül

Analogon des menschlichen Amylins (IAPP) – 32 AS mit Modifikationen für die Stabilität. In CagriSema: kombiniert mit Semaglutid in 1 Injektion.

Warum es erforscht wird

REDEFINE 1 (NEJM 2025, n=3417): CagriSema → −20.4% in 68 Wochen vs. Semaglutid −14.9%, Cagrilintid −11.5%. REDEFINE 2 (n=1206, T2D): −13.7%, HbA1c <6.5% bei 73.5%. Bestes Ergebnis unter allen Präparaten des Jahres 2025.

Wie es wirkt

GLP-1-Komponente: ↓Appetit, ↑Insulin. Amylin-Komponente (CGRP-R): ↓Geschwindigkeit der Magenentleerung (stärker als GLP-1) + ↑Sättigung über die Area postrema + ↑Leptinsensitivität. Synergie zweier Systeme > Summe der Teile.

Dosierungen in Studien

CagriSema wurde nur in Studien unter ärztlicher Aufsicht angewendet. FDA-Zulassungsantrag 2025 eingereicht.

In Studien kombiniert mit

• Tirzepatide — Alternative bei einem Plateau
• NICHT mit anderen GLP-1-Agonisten

Evidenzstufe

Stufe A Klinische Studien am Menschen. Es liegen randomisierte kontrollierte Studien (RCTs) vor, oder die Substanz ist von einer Zulassungsbehörde zugelassen. Die zuverlässigste Stufe.

Wichtig zu wissen

Nicht zugelassen (2025). Erwartet 2026. Übelkeit zu Beginn.

Studien in PubMed

1. Coadministered Cagrilintide and Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. (N Engl J Med, 2025)
2. Cagrilintide-Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity and Type 2 Diabetes. (N Engl J Med, 2025)
3. Efficacy and safety of co-administered once-weekly cagrilintide 2·4 mg with once-weekly semaglutide 2·4 mg in type 2 diabetes: a multicentre, randomised, double-blind, active-controlled, phase 2 trial. (Lancet, 2023)
4. Efficacy and Safety of Cagrilintide Alone and in Combination with Semaglutide (Cagrisema) as Anti-Obesity Medications: A Systematic Review and Meta-Analysis. (Indian J Endocrinol Metab, 2024)
5. Cagrilintide is not associated with clinically relevant QTc prolongation: A thorough QT study in healthy participants. (Diabetes Obes Metab, 2024)
6. Once-weekly cagrilintide for weight management in people with overweight and obesity: a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled and active-controlled, dose-finding phase 2 trial. (Lancet, 2021)