Defensins (α- and β-class defensins)
Les défensines forment une grande famille de peptides protecteurs naturels qui sont les premiers à rencontrer les microbes sur la peau, dans l'intestin et sur les autres muqueuses. Elles sont étudiées comme base de crèmes anti-infectieuses et comme auxiliaires des vaccins.
Famille de 29–45 aa avec 3 ponts disulfure, structure en épingle à cheveux β. α-HNP1-4 (~3.4 kDa), HD-5/HD-6 (intestinales). β-hBD1-4 (~5.2 kDa). La hBD-3 est la plus puissante : 45 aa, active à [NaCl] physiologique.
Première ligne de défense immunitaire des barrières épithéliales. hBD-3 : active contre le SARM avec une CMI de 1 mg/L, synergie avec la rifampicine. Spectre antiviral : VIH, HSV, SARS-CoV-2. Adjuvants vaccinaux (↑production d'anticorps). Régulation du microbiome intestinal et de l'appareil reproducteur.
Peptide cationique + membrane bactérienne anionique → insertion → formation de pores → lyse osmotique. Immunomodulation : chimiotactisme des DC et des lymphocytes T via CCR6 ; ↑maturation des DC ; ↑production d'IFN-γ ; effet adjuvant lors de la vaccination.
Les études les ont utilisées uniquement par voie topique : en clinique — crème α-defensin 5 + β-defensin 3 en cure de 12 semaines (PMID: 37683059). L'usage systémique est limité par une dégradation rapide par les protéases et par une cytotoxicité à fortes concentrations.
Niveau B-C Observations chez l'humain. Il existe des études chez l'humain, mais elles sont de petite taille, sans groupe témoin ou de type cohorte. Les données sont encourageantes, mais demandent confirmation. Études cliniques en dermatologie. Antibiotiques en phase I/II.
⚠️ Pas un peptide unique — une famille de >30 molécules. Aucun produit commercial. L'usage systémique n'est pas encore possible. Research only.
Les peptides de recherche sont des réactifs de laboratoire (Research Use Only). Ce ne sont pas des médicaments et ils ne sont pas destinés à être utilisés chez l'humain ou l'animal.